华龙网-新重庆客户端11月27日11时55分讯（特约通讯员 王彬彬）作为群众健康的“第一道防线”，基层医疗机构承担着为群众提供公共卫生和基本医疗服务的重任。重庆市云阳县精准发力，多项举措提升基层卫生服务能力，为老百姓的健康保驾护航，确保实现群众“小病不出村、大病不出县”就医目标。

门医生签约上门 为30万人健康服务

“这个小伙子真不错，他是值得信赖的人，脸上永远带着笑容，待人热情、办事麻利，几次把我从鬼门拉回来。”昨（26）日，在云阳县栖霞镇中心卫生院的病房里，笔者看到温馨的一幕，一名卧床老人紧紧地拉住就诊医生的双手，老人当着病友们一个劲的夸着近年来医生对他的好，说到动情之初，老人还潸然泪下。

原来这名老人名叫向志东，今年75岁了，而被老人拉住双手的医生名叫付立地，他是医院外科主治医师，同时也是向志东老人签约的家庭医生。

家住云阳县栖霞镇古城村的向志东患有多种疾病，他需要常年服药，妻子、儿子也是多病缠身，一家人因生病看医吃药导致家里一贫如洗，成了贫困户。2017年，在付立地带领的家庭医生团队帮助下，向志东在医疗方面得到很好的照顾，付立地医生定期走访向志东家，对他家三口人进行常规的医疗检查，指导病患用药等，时刻关注着向志东家的健康情况。今年向志东老人因突发疾病需及时送到县城医院进行治疗，他的家庭签约医生付立地接到电话后，第一时间把老人转诊到县医院，让老人及时脱离生命危险。

这几年，向志东曾多次到县人民医院、栖霞镇卫生院住院治疗。通过一站式结算，他的医疗费报销比例达到90%以上，基本上不用自己付费看病，有效解决了向志东家的看病难、看病贵的问题。

在栖霞镇，像向志东在医疗健康上享受“特殊”照顾的还有2500户5800余人，栖霞镇中心卫生院的24名医护人员和他们进行了家庭签约，对2000多户家庭开展基本医疗服务、公共卫生服务、健康管理服务、健康教育与咨询服务、优先预约服务、优先转诊服务、出诊服务等十大签约服务，让老百姓真正的得到实惠。

“以前老百姓生了病，能拖一天是一天，现在一个比一个更加注重日常保健和疾病防治，三天两头往医院跑。签约服务，虽然增加了工作量，但拉近了与群众的距离，做什么都畅通了。”付立地说。

截至目前，全县各乡镇街道443个村，4447个小组群众开展了面对面签约。同时，参与签约的41家基层医疗卫生机构共有1496名医务工作者，结合辖区村医，根据区域疾病情况和医院的优势，组建如高血压、糖尿病、残疾人、孕产妇、儿童或老年人等416个健康服务团队，开展基本公共卫生相关工作。截至目前，家庭医生共签约30万人，健康体检了60458人，对157830人进行了健康教育宣传，指导了5494名居家康复患者用药，对119370人进行了随访，其中入户随访80278人，为群众提供基本医疗、公共卫生、健康管理相融合的整合型服务，提高群众的获得感、幸福感。

595个标准卫生室 老百姓就医方便

在云阳县南溪镇卫星社区卫生室，笔者看到，诊断室、药房、观察室、输液室、值班室等房间布局合理，墙壁粉刷一新，卫生干净整洁，各类常见药物种类齐全，基本医疗设备摆放整齐，各类健康卫生宣传栏悬挂在醒目位置，身穿白大褂的医生正在为前来就诊的村民检查身体。

据了解，为优化居民就医环境，卫星社区卫生室投入资金对基础设施、环境条件进行了升级改造，进一步改善了基层医疗条件，让群众足不出村就能享受到安全、便捷、优质的医疗服务，服务周边群众7000人次。“以前大家到村卫生室看病十分不方便，就诊设备也是参差不齐，小病都要去镇上看，如今标准化卫生室的投入后，就诊环境变好了，基本的设备设施也齐全了，群众在家门口就能看病了。”该村卫生室医生彭泽敏说。

“以前到镇卫生院看病，得跑八九里路。现在卫生室条件好了，有个头疼脑热的，不出社区就可以找医生看好了，很方便也很放心。”前来就诊的村民对社区卫生室的环境卫生和服务质量赞不绝口。

卫生室建设是改善农村群众就医环境，完善农村卫生服务网络，解决村民看病难、看病贵的重要举措，是村民看得见、摸得着的惠民工程。近年来，云阳县卫生健康委员会以卫生室标准化建设引领提升工程为契机，在全县范围内开展村卫生室标准化建设，全面提升村卫生室服务能力，为百姓健康保驾护航。

截至目前，全县已建成595个标准化村卫生室，所有设备设施均达到“六个一”标配，即DR机、生化分析仪、血球分析仪、彩超、心电图机、尿沉渣分析仪。所有村卫生室实现“五室分离”，即拥有独立封闭的诊断室、治疗室、药房、观察室、值班室，全县基本形成了城乡居民15分钟医疗卫生服务圈，村卫生室标准化建设，标准的设备设施使用，群众拍手叫好。