华龙网-新重庆客户端3月10日12时35分讯（记者 陈美西 舒婷）“感谢大家的付出！”3月9日下午，最后一次市级专家组病例讨论会上，重庆三峡中心医院御安分院副院长向江琳流下热泪。

“这样的经历永生难忘，但我希望不要再经历。不是我们怕苦怕累，而是再也不忍心看中国人遭这份苦……”重症组组长熊建琼也几度哽咽。

当天，重庆三峡中心医院最后一例危重症患者患者李先生，达到新冠肺炎出院标准，转入全科治疗。意味着重庆市新冠肺炎防治专家顾问组在万州已取得阶段性胜利。

即将泪别之前，专家组为这片战斗过的地方留下了“礼物”，那就是带不走的优秀医疗团队。

这将是一场并不伤感的离别！重庆市新冠肺炎防治专家顾问组副组长、万州片区救治专家组组长郭述良，在接受华龙网－新重庆客户端记者专访时，披露了这支优秀团队“钢铁是怎么样炼成的”。

基础疾病多 病情变化快

救治面临多重挑战

被专家们从死神手中拽回来，60岁的万州人患者李先生可谓劫后余生。

“在医院接收的所有危重症患者中，患者李先生是基础疾病最多的一例。也是专家组会诊讨论最多的一例。”郭述良告诉华龙网-新重庆客户端记者。

2月16日，60岁的万州人患者李先生，因新冠肺炎进入重庆三峡中心医院接受救治。除病毒本身外，他还备受糖尿病、尿毒症、贫血、胃溃疡、心脏功能障碍基础性疾病的威胁，按危重症收治。

其中，患者李先生患胃溃疡至少5年，长期服用止痛药；入院前，因尿毒症血液透析半年。

“在全国来看，新冠肺炎的危重症治疗难度都很大。而合并症越多，死亡风险越大。”郭述良说，专家组做过最坏的打算，但没有放弃一线希望。

整个救治阶段，患者李先生病情复杂，变化快。基础疾病合并症天变着“花样儿”向医护人员宣战。

作为患者李先生的主管医师——市级专家组成员，江津区中心医院重症医学科主任代永红最清楚患者李先生的情况：2月16日入院以来，他夜间反复出现喘息，氧饱和度下降，2月23日，患者李先生开始出现腹泻，平均3-5次/天； 3月2日，一天腹泻水样便24次； 3月5日，又出现血便17次，一天失血量达到3600ml左右；3月6日凌晨，血压突然下降，出现休克……

代永红介绍：“由于他的肾功能已经衰竭，补药量调控同样非常棘手：给多了肾脏无法代谢，给少了血药浓度不够，输液同样面对挑战……”为此，专家组每天开展病例讨论，根据患者李先生病情变化随时调整用药剂量和治疗方案。

用郭述良的话说：做“解剖刀式的病案讨论”，一条一条剖析每一项指标。

生死竞速

“全身的血如同换了一遍”

对于专家组成员来说，3月5日和6日期间，是患者李先生离死亡最近的一次，也是令他们最忐忑的一次。

3月5日，患者李先生腹痛明显加重，解黑便，开始出现消化道出血，一天失血量达到3600ml；到了次日凌晨，血压突然下降，心率增快、出现休克……

抢救必须生死竞速。

“输血液、血小板、血浆、凝血因子，口服止血药……能想的办法都想尽了。”代永红每天进入隔离病房了解情况，24小时待命，指导一线、二线医护人员开展救治。

他的病床离不开人，稍有不慎就可能前功尽弃。

“晚上睡觉睡不踏实，一点不敢懈怠！有时凌晨3、4点，一线医生还会发来病房消息。”这段时间，代永红晚上常突然惊醒，盯着手机看，生怕错过什么动态。

万州区的康复者血浆和血小板陷入空窗期，专家组又立即联系市卫健委等部门，集全重庆市之力，连夜从各中心调集。

通过连续三天的不间断输血，3月8日，患者李先生解便正常，腹痛明显缓解，血压逐渐稳定，心率平稳，精神状态也好明显好转。

住院期间，患者李先生共输了5个单位的血小板、7000ml血液、3600ml血浆。这是什么概念？代永红解释，“相当于全身的血重新换了一遍。”

近日，患者李先生两次核酸检测为阴性，已连续半个月未出现发烧，肺部病灶明显吸收 。9日下午，经专家组评定，符合新冠出院标准。

即将泪别之前

他们为这里留下带不走的团队

当天，与患者李先生一同新冠出院的，还有一例重症患者。至此，重庆三峡中心医院新冠肺炎危重症、重症患者病例均已清零，仅剩3例普通型和轻症患者。

这意味着，在万州奋战的重庆市新冠肺炎防治专家顾问组已取得阶段性胜利。此前，他们大多临危受命，时间最长的已坚守近50天，最短的也有半个多月。

除郭述良按指令继续坚守最后一岗外，其余专家均已进行核酸和胸部CT检测，将进行集中医学隔离观察后，再回到各自熟悉的岗位。

“感谢大家的付出！”3月9日下午，最后一次市级专家组病例讨论会上，重庆三峡中心医院御安分院副院长向江琳流下热泪。

“这样的经历永生难忘，但我希望不要再经历。不是我们怕苦怕累，而是再也不忍心看中国人遭这份苦……”重症组组长熊建琼也几度哽咽。

实际上，泪别之前，专家组已为这片战斗过的地方留下了“礼物”。

“在渝东北留下带不走的优秀专业医疗团队，其实也是我们一开始就考虑的重点。”郭述良说，ECMO技术、炎症因子风暴血浆置换技术、血流动力学监测、俯卧位通气……这些关键技术的复合集成使用，先进的工作流程、管理机制，都是专家组带不走的。

在万州期间，在医护人员十分紧张的情况下，专家组成员仍带队到云阳、巫山、巫溪、城口、开州、梁平、忠县、石柱等区县，指导了17家医院预检分诊和发热门诊的工作；期间对147个新冠肺炎疑似病例或无症状感染者，进行教学查访，检查医护人员个人防护105人；共进行15次、45个学时的专题讲座，累计培训1812各级医护人员，回答了134个各类问题。

此外，郭述良还梳理了20份管理流程、工作制度表格，助力医护人员实现治疗流程的标准化、规范化、同质化、均质化。

“危重症清零，代表市级专家组只是完成了阶段性任务，做暂时的休整。”郭述良说，疫情还没有完全消散，无论大家身在何方，“若有难，召必回。”