全国人大代表石淑兰。特派记者 李文科 摄

华龙网-新重庆客户端3月13日14时58分北京讯（特派记者 佘振芳 徐焱）脱贫攻坚进入最吃劲的时候，“因病致贫、因病返贫”逐渐成为打赢脱贫攻坚战中难啃的一块“硬骨头”，全国人大代表、重庆市酉阳土家族苗族自治县人民医院质量管理办公室主任石淑兰调查发现，贫困地区村医人员十分紧缺，她建议统筹解决乡村医生工资待遇及养老保险政策，筑牢卫生“网底”，进一步落实好“因病致贫、因病返贫”健康扶贫政策。 

石淑兰发现，村医目前存在两大突出问题：队伍不稳定、服务能力欠缺，特别是在集中连片特困地区尤为突出。“这些地区基层医疗条件最艰苦、人才最难引进留住、最缺医生、服务能力最差。”

据石淑兰调查，重庆市酉阳土家族苗族自治县共有村医508人，其中40岁到60岁的共有291人，占57%，60岁以上的有20人，占4%，年纪最大的76岁。“这些村医年收入在12000元到25000元之间，90%的村医没参加养老保险。”石淑兰认为，薪资待遇低、养老保险问题没得到妥善解决、缺乏职业晋升通道，正是造成贫困地区村医人员紧缺的主要原因。

与此同时村医年龄老化、专业技术水平低、人才缺乏也是突出问题。酉阳自治县的508名村医中，50岁以上占18.3%，执业医师或助理医师仅55人，仅占10%，无高级职称人员；30岁以下的村医学历以中专为主，50岁以上的则基本没有学历。年龄偏大的村医无法使用电脑等现代办公设备，很难高效率、高质量开展各项工作。一些正规医学院毕业的年轻医学专业人才也很少想到村卫生室工作，有些村医一旦取得相关学历或执业资格后，就会选择在乡镇开个人诊所，导致村医队伍人才缺乏。

为此，石淑兰建议，统筹解决在岗村医身份编制、基本工资、养老保险问题。制定准入、退出动态流动制度，将村医纳入乡镇卫生院编制，明确其“医生”身份，与乡镇卫生院职工一样发放基本工资，基本公共卫生服务及健康扶贫相关工作等纳入村医的绩效考核予以发放，保证村医基本生活，安心开展工作。按照国家相关养老保险标准，为村医缴纳“五险一金”。统筹解决离岗村医养老和医疗补助问题。财政部根据各区县财政收入情况，加大对贫困地区经济滞后区县的支持，帮助解决离岗村医养老和医疗补助的资金缺口。