抬头晕、低头会晕、起床时晕、睡觉躺下也晕、翻身时还是晕……

近来，李阿姨怀疑自己得了“怪病”，一抬头、低头就晕，看东西天旋地转，不敢睁眼、心慌出汗，恶心想吐，发作时只要不动，不到一分钟就好了，这是咋回事啊？

不堪忍受眩晕困扰，李阿姨来到陆军军医大学新桥医院，向医生寻求帮助。经过初步检查，眩晕中心副主任医师张家玉很快判断是李阿姨耳朵里的“耳石”在作祟，李阿姨可能患上了“耳石症”。

患者1：什么？耳屎症？

患者2：耳朵里还会有“石头”？这种天旋地转的感觉到底是怎么一回事？

患者3：得了耳石症应该怎么办？需要打针输液还是手术啊？

……

“偶然”出走：一次“挣脱”囊斑的旅程

新桥医院眩晕中心副主任医师张家玉

我首先做一个自我介绍。没错，我就是——耳石，正是由于我跑到了不该待的位置，引起了人们的眩晕，这种情况就叫“耳石症”。耳石症又称为“良性阵发性位置性眩晕”，英文名叫BPPV。引起眩晕的疾病中，耳石症是最常见的疾病之一，发病率女性多于男性。

很多人都不知道“耳石”的存在，甚至对我有诸多误解，不少人以为我就是“耳屎”，这最让我生气。我要声明的是，“耳屎”那家伙在外耳道，我却在内耳，相隔了“十万八千里”。

另外，我也并不是真正意义上的“石头”，跟肾结石和胆结石这些不一样，我是与生俱来的，住在前庭中的囊斑上，是一些很细的沙粒样碳酸钙盐构成的结晶，和蛋白质混合在一起组成耳石膜，粘附在毛细胞的纤毛上。平时粘得很牢固，正常情况下帮助人们感受重心的变化，维系着人体的平衡。

我承认，患者之所以感到“晕头转向”，的确是我耳石惹的祸。我从囊斑上挣脱下来，随着内淋巴液的流动“出走”，流连在半规管中，患者就会“晕了”。

在眩晕诊疗中心，我见到了很多和我一样“出走”的小伙伴，但原因却各不相同，比如人们因为头部外伤、内耳供血不足或过度劳累，缺少睡眠，女性更年期雌激素水平下降导致的缺钙，以及长期一个固定卧位睡觉，耳石因长期重力的作用导致脱落等。另外，随着年纪的增大，人们的耳石器官老化，“胶水”粘不住“耳石”，这也会导致耳石脱落。

中途迷路：在半规管里“转来转去”

在患者的描述下，“耳石症”的表现大概是这样的——感觉周围物品在晃动，天旋地转，无法站稳，包括恶心、呕吐等自主神经症状，头晕，有漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。通常由我引起的眩晕出现的时间只有几秒到几十秒，一般不会超过一分钟。

我究竟是如何让人们感到眩晕的呢？我来到半规管里后，随着人们头部位置的变化而移动，在人们翻身、仰抬头时，重力的变化使得我可以在半规管内沿管壁“跑来跑去”，或者粘附管壁晃动，带动半规管内液体静流压，直接或间接地刺激壶腹嵴。这样就扰乱了人体的平衡功能，使人产生眩晕或头晕。

离“家”出走的我，在半规管“迷宫”里迷糊了，转来转去找不到回家的路，看到人们因为我的“出走”而如此难受，我也很难过。

顺利回家：治疗耳石症的“秘密武器”

正在自责时，李阿姨向医生问出了我的困惑：“有什么办法把耳石弄回去呢？”“复位！将脱落于半规管或壶腹脊的耳石重新送回到椭圆囊、球囊中去。”张家玉说，针对耳石症，除了医生手法复位以外，医院还有“秘密武器”——SRM-IV眩晕诊疗系统。

这个“秘密武器”到底有多厉害？张家玉介绍，它的屏幕可以把要识别眼球的眼震放大将近一百倍，识别上非常清晰；同时，它还可根据发生BPPV的半规管在体内的位置，沿着半规管的环形方向旋转移动，来使耳石颗粒顺着半规管自然复位，实现360°滚转复位，全程实时动态检测。复位时可全身整体移动，避免了对患者的颈部及腰部的刺激，有效弥补了手法复位的缺陷。

不仅如此，除在治疗前需先排除外脑出血、严重高血压、颅高压、脑肿瘤、严重心脏病等患者，以及无法固定在椅子上年龄太小的患者以外，这个“秘密武器”都能治。

听完医生的介绍，李阿姨来到治疗室，她坐到一个像太空舱的椅子上，被8条安全带稳稳地固定起来，戴上一个红外眼罩，看起来非常炫酷。

“睁开双眼，看着眼前的那个灯。”随着座椅的翻转旋转，机器连接着的电脑屏幕上，显示出了检测过程中眼睛运动的实时清晰图像。几分钟后，检查结果出来，李阿姨被确定为右后半规管耳石症。

医生知道了我的确切位置后，随即启动已经预定好的治疗程序。逆时针轴位旋转45°，顺时针水平旋转135°，再顺时针轴位旋转90°，然后继续旋转45°……电脑屏幕上李阿姨眼球的“眼震”也由剧烈变为平静，整个过程行云流水，一气呵成。治疗结束，时间只用了6分38秒。

“复位后就要注意避免剧烈运动，如跳绳、跳舞、游泳等；睡觉时最好枕高枕头，以免复位的耳石再次脱落；注意休息，多饮水，放松心情，不要过于紧张。”带着医生吩咐的注意事项，李阿姨半信半疑回到家中。第二天复查，情况良好，随后的一段时间，一切恢复正常。

于是，我的出走就此结束，我也顺利“回家”啦。

华龙网集团融媒体新闻中心出品

采访整理 黄宇 冯茴花

视频 谢鹏飞

后期 孙柯

审核 康延芳 张译文 冯珊

监制 张一叶