本报讯 （记者 李珩）8月1日，重庆日报记者从市医保局、市卫生健康委获悉，按照国务院办公厅印发的《治理高值医用耗材改革方案》（以下简称《方案》），今年底前，公立医院医用耗材将实行“零差率”销售。

所谓高值医用耗材，是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材。

“老百姓熟悉的有血管支架、起搏器等高值医用耗材。”市卫生健康委有关负责人说，按照《方案》，将加强高值医用耗材规范化管理，将单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材作为重点治理对象。同时，由国家卫生健康委牵头，在2019年底前将完成第一批重点治理清单。

高值医用耗材因为价格较高，对患者来说是不小的负担。为此，《方案》提出：建立高值医用耗材基本医保准入制度，实行高值医用耗材目录管理，健全目录动态调整机制，及时增补必要的新技术产品，退出不再适合临床使用的产品。在价格方面，逐步实施高值医用耗材医保准入价格谈判，实现“以量换价”。

按照《方案》，2019年底前，全部公立医疗机构医用耗材都要实行“零差率”销售，高值医用耗材销售价格按采购价格执行。公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。

“按照以上措施，高值耗材进入医保准入时会被砍掉一部分价格，进入目录后，医疗机构进行带量采购、以量换价，又会挤压一部分虚高价格，最后到医院端零加成给患者。这一流程走下来，高值医用耗材价格有望降低。”业内人士分析。

同时，《方案》要求使用单位将高值医用耗材规范使用纳入医务人员规范化培训和继续教育内容，严格按产品说明书、技术操作规范等要求使用，并将其纳入公立医疗机构绩效考核评价体系。重庆也将加大医疗质量抽查力度，开展重点领域专项治理行动，从严查处各级各类医疗机构高值医用耗材临床使用违规行为。