高原首例腹水浓缩回输术 让肝硬化的大肚子“缩水”

高原首例腹水浓缩回输术 让肝硬化的大肚子“缩水”

来源:华龙网-新重庆客户端2019-10-09

华龙网-新重庆客户端10月9日15时50分讯(首席记者 黄宇 实习生 熊倩)近日,位于西藏日喀则的中国人民解放军陆军第九五三医院内科医护人员和中国人民解放军陆军军医大学新桥医院肾内科血液净化中心团队一起,克服高原带来的种种困难,利用透析机成功开展了首例高海拔腹水浓缩回输术,帮助家住西藏日喀则的50岁吕姓患者因乙肝肝硬化(肝功能失代偿期)、顽固性腹水、严重腹胀的腹围由97cm的“大肚子”缩小到81cm。此手术的成功开展标志着高原血液净化技术又上了新台阶,也将极大地造福广大高原患者。

华龙网-新重庆客户端记者了解到,吕某一个多月前出现反复腹胀,下肢浮肿加重等症状,并且肚子慢慢变大。吕某前往陆军第九五三医院仔细检查,确定 “大肚子”是因为乙肝肝硬化、肝硬化失代偿期引起的腹水。

入院后,医生针对吕某的病情进行了常规治疗,但效果非常差。面对患者病情越来越重的情况,中国人民解放军陆军第九五三内科梁军主任和正在该院进行技术帮带的陆军军医大学新桥医院肾内科血液净化中心王沂芹副主任、何文昌护士长、陈建护师团队一起,详细分析了患者的病情,认为采用腹水浓缩回输术是当前最佳的治疗方案。

但高原从未开展过此类技术,困难重重,对此,专家们对治疗方案反复进行了讨论,在充分准备的情况下,最终成功将3000ml腹水浓缩成900ml浓缩液后静脉回输于患者,回输过程患者生命体征平稳,无发热,未诉心慌、气促寒战等不适,回输治疗完毕后安返病房,生命体征平稳。

第二天,吕某的腹围由97cm缩小到81cm,大量腹水被清除,腹胀明显减轻,食欲好转,病人尿量增加,下肢水肿明显减轻,低蛋白血症得到了缓解,患者营养及睡眠得到改善,病情得到大大的控制。

据王沂芹介绍,腹水浓缩回输技术是利用超滤的原理将患者引出的腹水进行浓缩,分离出水分,再把有用的成分如白蛋白等浓缩后回输患者体内、达到增加血白蛋白水平、减少腹水渗出的目的。

此次治疗是在海拔近4000米的高原上进行,采用最经典的腹水浓缩经自体静脉回输法。此法可以保证浓缩的正常进行,适用于肝硬化腹水、特发性腹水、营养不良腹水等。腹水采集予无菌静脉高营养袋,将采集腹水的高营养袋与动静脉管路、透析器连接,进行连续循坏、超滤,将腹水浓缩后置于另一高营养袋中,从静脉回输患者体内。该治疗方法安全有效,各项指标治疗后均有明显改善。值得一提的是,腹水超滤浓缩回输能够减少治疗费用、缩短治疗时间,减少并发症的发生,更有效、更安全、性价比更高。


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高原首例腹水浓缩回输术 让肝硬化的大肚子“缩水”

2019-10-09 15:59:50 来源: 0 条评论

华龙网-新重庆客户端10月9日15时50分讯(首席记者 黄宇 实习生 熊倩)近日,位于西藏日喀则的中国人民解放军陆军第九五三医院内科医护人员和中国人民解放军陆军军医大学新桥医院肾内科血液净化中心团队一起,克服高原带来的种种困难,利用透析机成功开展了首例高海拔腹水浓缩回输术,帮助家住西藏日喀则的50岁吕姓患者因乙肝肝硬化(肝功能失代偿期)、顽固性腹水、严重腹胀的腹围由97cm的“大肚子”缩小到81cm。此手术的成功开展标志着高原血液净化技术又上了新台阶,也将极大地造福广大高原患者。

华龙网-新重庆客户端记者了解到,吕某一个多月前出现反复腹胀,下肢浮肿加重等症状,并且肚子慢慢变大。吕某前往陆军第九五三医院仔细检查,确定 “大肚子”是因为乙肝肝硬化、肝硬化失代偿期引起的腹水。

入院后,医生针对吕某的病情进行了常规治疗,但效果非常差。面对患者病情越来越重的情况,中国人民解放军陆军第九五三内科梁军主任和正在该院进行技术帮带的陆军军医大学新桥医院肾内科血液净化中心王沂芹副主任、何文昌护士长、陈建护师团队一起,详细分析了患者的病情,认为采用腹水浓缩回输术是当前最佳的治疗方案。

但高原从未开展过此类技术,困难重重,对此,专家们对治疗方案反复进行了讨论,在充分准备的情况下,最终成功将3000ml腹水浓缩成900ml浓缩液后静脉回输于患者,回输过程患者生命体征平稳,无发热,未诉心慌、气促寒战等不适,回输治疗完毕后安返病房,生命体征平稳。

第二天,吕某的腹围由97cm缩小到81cm,大量腹水被清除,腹胀明显减轻,食欲好转,病人尿量增加,下肢水肿明显减轻,低蛋白血症得到了缓解,患者营养及睡眠得到改善,病情得到大大的控制。

据王沂芹介绍,腹水浓缩回输技术是利用超滤的原理将患者引出的腹水进行浓缩,分离出水分,再把有用的成分如白蛋白等浓缩后回输患者体内、达到增加血白蛋白水平、减少腹水渗出的目的。

此次治疗是在海拔近4000米的高原上进行,采用最经典的腹水浓缩经自体静脉回输法。此法可以保证浓缩的正常进行,适用于肝硬化腹水、特发性腹水、营养不良腹水等。腹水采集予无菌静脉高营养袋,将采集腹水的高营养袋与动静脉管路、透析器连接,进行连续循坏、超滤,将腹水浓缩后置于另一高营养袋中,从静脉回输患者体内。该治疗方法安全有效,各项指标治疗后均有明显改善。值得一提的是,腹水超滤浓缩回输能够减少治疗费用、缩短治疗时间,减少并发症的发生,更有效、更安全、性价比更高。


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