智汇八方|让智慧医疗更有“温度” 重庆市健康保险服务平台正式亮相
今(16)日,重庆市健康保险服务平台正式亮相,商保健康险患者在定点机构机构治疗出院即可获“零感理赔”,打通商业保险和医院直接结算“最后一公里”。

智汇八方|让智慧医疗更有“温度” 重庆市健康保险服务平台正式亮相

来源:华龙网-新重庆客户端2020-09-16

华龙网-新重庆客户端9月16日16时46分讯(首席记者 黄宇 实习生 段金鑫)2020线上智博会正在举行。今(16)日,重庆市健康保险服务平台正式亮相,商保健康险患者在定点机构机构治疗出院即可获“零感理赔”,打通商业保险和医院直接结算“最后一公里”。

该平台由上海保险交易所和重庆市卫生健康委共同指导、由上海保险交易所全资子公司中保科联具体建设。这是继宁波、上海等地之后健康保险服务平台试点的新高地,也是重庆市智慧医疗建设工作在医疗大数据应用领域取得的又一重要成果,标志着依托上海保险交易所实现保险业与重庆地区医疗健康数据互联互通取得重要突破。

目前,重庆医科大学附属第二医院、九龙坡区人民医院、沙坪坝区人民医院共3家医院已试点上线快速理赔服务,核保核赔调查服务已覆盖重庆市200多家医院。预计到今年12月将上线第二批医院实现快赔服务并探索创新保险产品;明年12月,预计可基本覆盖全市二级以上公立医院。

市卫生健康委有关负责人介绍,平台通过深度融合智慧医疗技术,全面整合商业保险、医疗卫生服务等资源,打造涵盖产品交易、产品研发、核保核赔、快速理赔、健康管理、信息交互、数据整合等功能的综合性创新型平台,助推保险机构不断优化服务流程、提升服务效率,努力实现“数据多跑路,群众少跑腿”,进一步提高市民的满意度和获得感,让智慧医疗更有“温度”。

以此次试点上线的两项服务为例:一方面,市民在已试点上线快速理赔服务的医院就诊后,可授权保险公司通过平台实时获取费用清单等就诊信息,无需另行提供纸质材料,在线实现数字化理赔,极大提升理赔处理时效,真正实现理赔环节“最后一公里”的“一次不用跑”。另一方面,保险公司在获得客户授权后,可通过平台数字化技术实现个人健康风险状况与保险产品的有效匹配,有效防范健康保险欺诈风险,助力社会信用体系建设。

下一步,上海保险交易所和重庆市卫生健康委将在中国银保监会和重庆市委市政府的指导和支持下,与有关单位通力合作,坚守民生和科技双重属性,高质量、高标准、高要求推进平台建设工作,将人民群众多样化的健康服务需求融入到风险保障中,推动重庆市以及整个西部地区丰富商业健康保险产品供给,提升保险服务能力,让市民的健康保障“买得对,用得好”,同时推动构建开放共享的健康保险产业生态圈,带动智慧医疗和健康产业的创新发展,助力重庆城市产业升级与结构优化,加快形成区域性健康医疗新型商业金融服务模式。

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智汇八方|让智慧医疗更有“温度” 重庆市健康保险服务平台正式亮相

2020-09-16 16:59:42 来源: 0 条评论

华龙网-新重庆客户端9月16日16时46分讯(首席记者 黄宇 实习生 段金鑫)2020线上智博会正在举行。今(16)日,重庆市健康保险服务平台正式亮相,商保健康险患者在定点机构机构治疗出院即可获“零感理赔”,打通商业保险和医院直接结算“最后一公里”。

该平台由上海保险交易所和重庆市卫生健康委共同指导、由上海保险交易所全资子公司中保科联具体建设。这是继宁波、上海等地之后健康保险服务平台试点的新高地,也是重庆市智慧医疗建设工作在医疗大数据应用领域取得的又一重要成果,标志着依托上海保险交易所实现保险业与重庆地区医疗健康数据互联互通取得重要突破。

目前,重庆医科大学附属第二医院、九龙坡区人民医院、沙坪坝区人民医院共3家医院已试点上线快速理赔服务,核保核赔调查服务已覆盖重庆市200多家医院。预计到今年12月将上线第二批医院实现快赔服务并探索创新保险产品;明年12月,预计可基本覆盖全市二级以上公立医院。

市卫生健康委有关负责人介绍,平台通过深度融合智慧医疗技术,全面整合商业保险、医疗卫生服务等资源,打造涵盖产品交易、产品研发、核保核赔、快速理赔、健康管理、信息交互、数据整合等功能的综合性创新型平台,助推保险机构不断优化服务流程、提升服务效率,努力实现“数据多跑路,群众少跑腿”,进一步提高市民的满意度和获得感,让智慧医疗更有“温度”。

以此次试点上线的两项服务为例:一方面,市民在已试点上线快速理赔服务的医院就诊后,可授权保险公司通过平台实时获取费用清单等就诊信息,无需另行提供纸质材料,在线实现数字化理赔,极大提升理赔处理时效,真正实现理赔环节“最后一公里”的“一次不用跑”。另一方面,保险公司在获得客户授权后,可通过平台数字化技术实现个人健康风险状况与保险产品的有效匹配,有效防范健康保险欺诈风险,助力社会信用体系建设。

下一步,上海保险交易所和重庆市卫生健康委将在中国银保监会和重庆市委市政府的指导和支持下,与有关单位通力合作,坚守民生和科技双重属性,高质量、高标准、高要求推进平台建设工作,将人民群众多样化的健康服务需求融入到风险保障中,推动重庆市以及整个西部地区丰富商业健康保险产品供给,提升保险服务能力,让市民的健康保障“买得对,用得好”,同时推动构建开放共享的健康保险产业生态圈,带动智慧医疗和健康产业的创新发展,助力重庆城市产业升级与结构优化,加快形成区域性健康医疗新型商业金融服务模式。

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