华龙网-新重庆客户端6月11日11时讯（首席记者 周盈）近日，陆军军医大学西南医院肾科成功将B型血型母亲的肾脏，移植给A型血型身患尿毒症的女儿。此次手术的顺利开展，填补了重庆市ABO血型不相容亲属活体肾移植术的空白。

据介绍，2010年，22岁的刘女士（化名）与家人定居新疆，工作稳定、生活幸福，在做例行产检时发现双肾多发囊肿，医生诊断其为“多囊肾”，但刘女士觉得并没有影响日常生活，所以未加以重视。2019年9月，刘女士觉得全身乏力不适，排尿不适的同时身体还会莫名其妙地浮肿，刘女士立即前往当地医院检查，发现原来是肾脏已经出现了严重问题。2020年6月，刘女士的身体状况急转直下，经医院检查，确诊为“慢性肾功能衰竭期”，遂即转入陆军军医大学西南医院。

在西南医院经过规律的血液透析治疗后，刘女士病情趋于稳定，但饱受病痛折磨的她，为彻底回归健康生活，今年4月，再次来到西南医院以求更好的治疗方案。

接诊后，西南医院肾科肾移植团队充分借鉴国内外相关经验，提出了B型血型母亲肾脏移植给A型血型的刘女士的，使用ABO血型不相容亲属活体肾移植（ABO incompatible kidney transplantation，ABOi-KT）手术方案。

“在拟行亲属活体肾移植的患者中，约有1/3的会因血型不合无法进行肾移植，但ABOi-KT能很好地解决这一问题。”据西南医院的赵洪雯主任介绍道，随着医学的发展进步，血型不合器官移植的难题被攻破，但由于手术期处理复杂、风险较高，目前国内仅部分移植中心开展。

“与ABO血型相容肾移植术相比，ABOi-KT易发生超急性排斥反应导致肾移植失败，所以必须进行术前预处理。”主刀医生徐小松副主任医师说道，在术前4周，患者就要使用利妥昔单抗清除体内的B淋巴细胞，并口服免疫抑制剂进行诱导。在术前3周，开始进行血型抗体清除，因受者体内预存血型抗体多，血浆置换团队为其共实行了多达11次双重血浆置换和1次血浆置换，最终将刘女士的血型抗体滴度降至安全范围。

5月25日，经过2个小时，刘女士的肾移植手术顺利完成。术后，刘女士及其母亲均接受加速康复治疗，刘女士的肾功能恢复正常，无并发症发生，目前，母女二人各项指标均正常稳定，已出院回家疗养。

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