好惊险!25厘米管子流入3岁娃心脏 专家“探心取物”

华龙网-新重庆客户端9月1日13时讯 (记者 连肖) 3岁肿瘤患儿小小(化名)的肘部静脉,埋着一根又细又长的PICC置管,方便化疗药物输注。惊险的是,这根管子竟然随着血液流入他的心脏内。家长紧急将其送到重医附属儿童医院心内科。记者1日从医院获悉,专家利用微创技术“探心取物”,终于让小小脱险。
吓人!
25厘米管子入心脏
小小来自贵州省,是一名肾上腺神经母细胞瘤患儿。一年多前接受肿瘤切除手术,之后进行数十次化疗。
意外发生于8月26日早上,妈妈在家中猛然发现,在小小的肘静脉穿刺处,化疗药物输注的PICC置管,和外面的接口脱落,细长的管子竟然不见了!妈妈赶紧带孩子在贵州当地医院就诊。
CT和心脏彩超检查提示,这根细长的管子,随着血液流动,从孩子的肘静脉置入处,一直流入心脏内,情况非常危险。
因当地医院无法处理,孩子通过急诊转入到重医附属儿童医院心血管科。

惊险!
专家“探心取物”
在重医附属儿童医院,胸片检查结果令所有医生大吃一惊!
这根细长的管子,已经陈列在“上腔静脉-右心房-右心室-肺动脉-左下肺动脉”,并随心跳和血管搏动继续移动。最让人担心的,随时间的延长,如置管刺入细小血管内,恐引起更严重的问题。
重医附属儿童医院的肿瘤外科、胸心外科、心血管科紧急会诊后决定,采用微创技术对置管进行抓取。
8月31日,通过微创“探心取物”,一个圈套器抓住PICC置管的断端,小心翼翼将置管拉入端孔内,再拖出体外。
经测量,取出的置管长度足足有25厘米长。
专家说
微创“探心取物”意义重大
“手术大概30分钟,非常顺利!”重医附属儿童医院心血管科主任医师吕铁伟教授在接受采访时,终于替孩子长舒了一口气。
这场“探心取物”的手术,吕铁伟解释,其学名为经皮心脏异物取出术,是一项微创手术。手术的成功,离不开该医院心血管科在先天性心脏病介入治疗、射频消融治疗等方面的深厚积累。
吕铁伟认为,该项技术的开展,优化了既往心脏异物需开胸取出的方案,既减轻了患者身体创伤,又减少了住院费用和家属的精神负担。
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