华龙网-新重庆客户端9月16日16时20分讯（首席记者 周盈）近日，34岁孕妈妈王女士（化名）怀孕5周竟查出肝脏肿瘤，妊娠合并肿瘤往往令人纠结，究竟该怎么办?生还是不生？王女士和家人陷入了纠结。

 

高龄孕妇喜忧参半 难以抉择

来自重庆彭水34岁的王女士，结婚多年未孕，盼星星盼月亮近日终于在当地县医院确诊怀孕，然而就在全家人沉浸幸福中时，孕5周的王女士在产检时，却发现肝脏有一个约2cm大小的肿瘤，甲胎蛋白AFP高达728.5ng/ml，医生高度怀疑为妊娠合并肝癌。

医生表示，如果不及时治疗，随着胎儿的长大，肿瘤也会生长，这个过程中有可能会压迫肿瘤导致肿瘤破裂，危及生命。

难道就要放弃胎儿，进行治疗吗？王女士和家人们陷入了两难。随后，家人陪王女士来到新桥医院妇产科和肝胆外科就诊。针对王女士的情况，经过妇产科和肝胆外科两个专家团队联合诊治，在保证宝宝健康生长的同时，制定了一系列的专科诊疗方案。

妇产科、肝胆外科接力手术成功产子除瘤

王女士孕期第36周，此时肝脏内的肿瘤已经增长为5.4cm，新桥医院产科紧急为其实施剖腹产，顺利产下一个5斤重的儿子，检查显示一切正常。

在王女士剖腹产后，新桥医院肝胆外科李靖主任带领肝脾专家团队针对王女士的情况，进行剖宫产恢复和术前调理，并制定了紧急肿瘤切除手术方案。

 

产后一周，新桥医院肝胆外科郑璐副主任、尤楠副教授决定首先为其行腹腔镜肝切除术，术中，专家们经过两个多小时的精心手术，既保证肿瘤切除干净彻底，最大限度地保留了患者的功能性肝组织，又有效避免大血管、胆管、周围组织器官不受损伤。术后第二天王女士就正常下床活动，各项指标均正常。目前患者术后5个月，随访患者状态良好，宝宝也在健康成长。

据新桥医院肝胆外科主任李靖介绍，育龄期肝炎患者妊娠期合并肝脏肿瘤在临床上较为常见，在临床上是有明确的诊疗规范的。一般孕早期发现肝脏肿瘤，建议引产。由于孕期的激素水平增高，会刺激肝脏肿瘤迅速生长。随着胎儿的生长，肿瘤亦生长，子宫会压迫肝脏，会导致肝癌破裂的风险。超过28周发现肿瘤，等胎儿相对成熟后提前剖腹产，然后再进行针对肿瘤的治疗。如果在孕24-28周之间发现肿瘤，通常会综合家属的意见，考虑治疗方案。

所以，孕前全身检查很重要，可预防多数妊娠期合并肿瘤。如果错过了孕前检查这个及早干预的时机，则有可能造成终身遗憾。

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