华龙网-新重庆客户端12月8日16时20分讯（首席记者 周盈 通讯员 李春梅）近日，在陆军军医大学新桥医院心血管内科，两台极具挑战性的高难度微创心脏手术陆续进行。两位年龄超过70岁的高危患者，分别因为心脏瓣膜“阀门”坏了，导致重度二尖瓣反流，在不能接受外科手术情况下，先后经导管成功植入二尖瓣瓣膜夹，实现二尖瓣缘对缘修复，及时解除了两位老人的危机。

据悉，这是重庆首家开展此类手术的医院，也是新桥医院心血管内科主任晋军教授团队在去年成功开展经导管主动脉瓣置换术后，再次突破二尖瓣介入领域。此次手术的成功标志重庆的心脏瓣膜病介入治疗水平再一次走在国内前列，并进一步与国际接轨。

心脏二尖瓣被视作心脏的“后门”。二尖瓣反流是最常见的心脏瓣膜病，当二尖瓣瓣膜不能正常闭合时，“心门”无法关闭就导致血液沿错误方向漏回左心房，血液倒流甚至会影响肺部及右心，可能引起气喘、肺水肿、心衰等疾病，甚至无法躺平。

全球二尖瓣反流患者接近1亿人，我国中重度以上二尖瓣反流人数超过1000万人。除了先天性病因外，随着年龄的增长、二尖瓣发生老化，高龄老人常常会出现二尖瓣不能正常关闭。但因高龄、虚弱等原因，这些患者的外科开刀手术风险往往很高，微创手术为他们提供了全新的治疗选择。

来自重庆江津77岁的朱爷爷，患心脏病多年，两个月前出现胸闷、喘累、气促伴咳嗽等症状，5天前突然加重，不能平躺睡觉，走一小段路就很累，家人将其送至当地医院就诊，考虑“肺部感染”，治疗4-5天症状无缓解，反而病情加重，双下肢水肿，当地医生建议上级医院就诊。在新桥医院心血管内科，经过经胸壁超声心动图、冠状动脉CT造影和经食管超声心动图，确诊老人心脏的“二尖瓣稍增厚，后瓣（P1区）腱索断裂，明显脱垂，重度反流”。

同一时间，另一位70岁的王奶奶，跟朱爷爷一样，患心脏病多年，年初的时候偶尔出现胸闷、气促、心悸等不适症状，一周前上述症状不但加重，还反复发作，即使在安静休息时症状也会很明显，小便量明显减少，经过相关检查确诊心脏“二尖瓣脱垂，重度反流，三尖瓣重度反流，肺动脉高压”。

针对两位老人病情复杂的情况，新桥医院心血管内科晋军教授团队特邀浙江大学附属第二医院王建安教授团队一起多次进行远程评估，确定两位老人均为二尖瓣脱垂并重度反流，解剖位置复杂，外科手术修复难度高，最佳的治疗方法就是当前最先进的经导管二尖瓣缘对缘修复术。两位老人和家属在充分了解考虑选择此手术方法后，同意手术。

术后两位患者瓣膜工作良好，能正常关闭，手术安全、有效，术后第4天均康复出院。

据陆军军医大学新桥医院心血管内科主任晋军教授介绍，自2017年科室开展经导管主动脉瓣置换术（TAVR)以来，已经有200例患者得到了有效治疗，这次二尖瓣介入治疗技术的成功突破，将造福更多的瓣膜病患者。

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