市政府工作报告提出，创建国家医学中心和国家区域医疗中心，实施区县医院综合能力提升行动。

区县医院如何发展？如何提升基层卫生服务能力？1月20日，记者邀请部分市民、市人大代表、市政协委员，以及市卫生健康委负责人就此展开探讨。

市民期待

进一步增加基层优质医疗资源，加强卫生服务能力

据了解，截至目前，全市拥有各级各类医疗机构20922个，其中三甲医院39家，二甲医院实现区县全覆盖，已形成比较完善的全生命周期健康覆盖网络。

“这两年，区县医院越来越强了。”48岁的王强（化名）是城口人，3年前在重医附二院被诊断为肝癌，先后接受了两次手术。去年，其病灶再次复发，需要再次手术。

正好城口县人民医院引入了DSA（数字减影血管造影），王强接受了该院肝恶性肿瘤介入治疗，目前恢复良好。

“虽然区县医院变强了，但和大医院的差距仍较大。”王强说，他希望优质医疗资源能更多地向基层下沉，实现“大病不出县”，提升群众的获得感。

委员建议

做好自身发展规划，在机制体制上释放活力

“实施区县医院综合能力提升行动，是落实国家分级诊疗制度的有力举措，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。”市政协委员、市人民医院党委书记黄莹建议，区县医院要首先做好自身发展规划，一张蓝图干到底；二是抓人才和服务，人才是最宝贵的资源，要实现人才的逆向流动，就要在机制体制上释放活力，狠练内功，提振实力，实行同质化的诊疗服务；三是综合能力提升要真正体现“综合”二字，即在提升医疗水平、人才队伍、学科实力的同时，也要抓好科学管理、信息化建设、硬件升级，做好品牌形象宣传，积极与各级医院开展交流与合作，全方位发力，谋求高质量发展。

作为基层医院负责人，市人大代表、巴南区人民医院院长唐学文认为，应从公共卫生体系建设和提升公立医院服务能力水平两方面发力。建议加快建设规范的市级公卫中心、片区公共卫生中心和社区卫生服务中心三级公共卫生体系。根据辖区人口科学合理核定公卫人员编制，稳定基层队伍；根据人口基数规划设置社区卫生服务中心，保障公共卫生和疫情防控资金。

市人大代表、大足区人民医院党委书记席家庄认为，应抢抓成渝地区双城经济圈建设的战略机遇，从学科建设、人才引培、精细服务等方面提升基层医院综合能力，持续巩固医共体“三通”建设成效，完善分级诊疗制度，推动医疗资源下沉，不断满足人民群众的健康服务需求。

部门回应

重点支持优质医疗资源缺乏的区县创建三级医院

市卫生健康委有关负责人表示，我市将加快构建布局合理、学科完备、特色鲜明、优质高效的三级医疗服务体系。按照《重庆市卫生健康发展“十四五”规划》，到2025年，全市要建成三级医院100个，重点支持优质医疗资源缺乏的区县创建三级医院。每个区县至少建成1个三级医院、1个二级甲等以上公立中医类医院、1个标准化妇幼保健机构。

强化建设以区县级医院为龙头，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽，村卫生室为基础的基层医疗卫生服务网络，提升乡镇卫生院（社区卫生服务中心）急诊急救、二级以下常规手术、高危孕产妇筛查和中医诊疗等基本医疗服务能力。

此外，全面推开医共体“三通”建设，持续破解“医通、人通、财通”体制机制障碍；推进“县管乡用、乡聘村用”试点；推动医防工作在管理、队伍、服务、信息、绩效等五方面实现融合，每个区县构建紧密型区县域医共体1—2个。