学习二十大 书写新篇章 | 医保工作如何更加惠民生暖民心?重庆计划这样做
仲姝婕表示,党的二十大报告为新时代、新征程中医疗保障高质量发展指明了方向。从医保工作来讲,就是要坚持以人民为中心的发展思想,坚持尽力而为、量力而行。

学习二十大 书写新篇章 | 医保工作如何更加惠民生暖民心?重庆计划这样做

来源:华龙网-新重庆客户端2022-10-19
新闻发布会现场。华龙网-新重庆客户端记者 石涛 摄
新闻发布会现场。华龙网-新重庆客户端记者 石涛 摄

重报集团新重庆客户端-华龙网讯(记者 连肖 赵颖竹)党的二十大报告中强调,“健全社会保障体系,健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系,扩大社会保险覆盖面”,重庆医保领域有何相关举措?10月19日,在“学习二十大 书写新篇章”系列主题新闻发布会(第二场)上,市医保局党组成员、副局长、新闻发言人仲姝婕就此介绍情况。

仲姝婕表示,党的二十大报告为新时代、新征程中医疗保障高质量发展指明了方向。从医保工作来讲,就是要坚持以人民为中心的发展思想,坚持尽力而为、量力而行。

仲姝婕回答记者提问。华龙网-新重庆客户端记者 石涛 摄
仲姝婕回答记者提问。华龙网-新重庆客户端记者 石涛 摄

重点从以下三个方面着手:

推动医保制度更加成熟定型。重庆要贯彻落实全国统一的基本医保待遇清单和医保药品目录,要建立职工医保门诊统筹制度,提高普通门诊医疗保障待遇。探索成渝地区协同完善门诊特病政策,第一是门诊病种和成都稳步推进统一,第二是推进居民医保和职工医保门诊特殊疾病病种统一。

下一步,重庆要推进医用耗材在药交所平台的“阳光采购”,要动态调整医疗服务项目和价格,来大力支持医疗健康的科技创新和新兴生物医药产业发展,大力支持公立医院高质量发展。在基本医保待遇基础上,近期要出台健全重特大疾病医疗保险和医疗救助制度。长期护理保险下一步的重点是提质扩面,一方面是扩大覆盖面,另一方面是扩大享受待遇范围。同时,重庆要继续加大力度支持商业保险公司开发医疗、康复、照护等综合健康保险产品,完善以基本医保为主体、医疗救助为托底、补充医保和商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障体系。

确保医保基金更加安全高效可持续。重庆将进一步做实和完善我市医保省级统筹管理体制和工作机制。强化基金预算执行,实施绩效管理。稳步推进按疾病诊断相关分组付费改革。同时继续推进药品耗材集中带量采购。保持打击欺诈骗保高压态势,加大飞行检查、专项检查、交叉检查和引入第三方力量协助监管力度;建立基金监管信用评价制度;充分发挥全市统一的基金监管智能监控系统作用,真正实现医保基金监管从目前人工抽单审核为主转向大数据智能监控。

力争医保服务更加均衡可及。重庆将梳理医保政策,形成简明易懂的表单,让人民群众对政策看得明白、搞得懂、好操作。简化办事流程,探索线上智能服务与线下适老化服务一体化发展,在智能手段运用上,需要满足老年人的需求,适老化服务同样重要。同时,探索在医保定点医院、定点药店、村(社区)、银行、保险公司等服务网点设立医保服务站,让医保服务“在身边”。用更多惠民生、暖民心的举措,让人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

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2022-10-19 17:23:32 来源:
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重报集团新重庆客户端-华龙网讯(记者 连肖 赵颖竹)党的二十大报告中强调,“健全社会保障体系,健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系,扩大社会保险覆盖面”,重庆医保领域有何相关举措?10月19日,在“学习二十大 书写新篇章”系列主题新闻发布会(第二场)上,市医保局党组成员、副局长、新闻发言人仲姝婕就此介绍情况。

仲姝婕表示,党的二十大报告为新时代、新征程中医疗保障高质量发展指明了方向。从医保工作来讲,就是要坚持以人民为中心的发展思想,坚持尽力而为、量力而行。

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重点从以下三个方面着手:

推动医保制度更加成熟定型。重庆要贯彻落实全国统一的基本医保待遇清单和医保药品目录,要建立职工医保门诊统筹制度,提高普通门诊医疗保障待遇。探索成渝地区协同完善门诊特病政策,第一是门诊病种和成都稳步推进统一,第二是推进居民医保和职工医保门诊特殊疾病病种统一。

下一步,重庆要推进医用耗材在药交所平台的“阳光采购”,要动态调整医疗服务项目和价格,来大力支持医疗健康的科技创新和新兴生物医药产业发展,大力支持公立医院高质量发展。在基本医保待遇基础上,近期要出台健全重特大疾病医疗保险和医疗救助制度。长期护理保险下一步的重点是提质扩面,一方面是扩大覆盖面,另一方面是扩大享受待遇范围。同时,重庆要继续加大力度支持商业保险公司开发医疗、康复、照护等综合健康保险产品,完善以基本医保为主体、医疗救助为托底、补充医保和商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障体系。

确保医保基金更加安全高效可持续。重庆将进一步做实和完善我市医保省级统筹管理体制和工作机制。强化基金预算执行,实施绩效管理。稳步推进按疾病诊断相关分组付费改革。同时继续推进药品耗材集中带量采购。保持打击欺诈骗保高压态势,加大飞行检查、专项检查、交叉检查和引入第三方力量协助监管力度;建立基金监管信用评价制度;充分发挥全市统一的基金监管智能监控系统作用,真正实现医保基金监管从目前人工抽单审核为主转向大数据智能监控。

力争医保服务更加均衡可及。重庆将梳理医保政策,形成简明易懂的表单,让人民群众对政策看得明白、搞得懂、好操作。简化办事流程,探索线上智能服务与线下适老化服务一体化发展,在智能手段运用上,需要满足老年人的需求,适老化服务同样重要。同时,探索在医保定点医院、定点药店、村(社区)、银行、保险公司等服务网点设立医保服务站,让医保服务“在身边”。用更多惠民生、暖民心的举措,让人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

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